病人外出请假条范文

1、请假人：

2、值班医生：

3、本人系＿＿科＿＿床病人＿＿＿＿＿＿，本人及家属因＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿，住院期间＿＿＿请假回家。医师已告知了我目前的病情是＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿如回家可能发生＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿病变，甚至病逝。我已熟知目前的病情，和回家可能发生的病变，病逝及意外后果，我愿意独自承担回家产生的一切后果，特声明与医院无关。并保证住院期间每天早晨10﹕00按时到达医院，积极配合医护人员查房及治疗，如未能做到以上几点，自动出院，特此证明。

4、安宁渠中心卫生院住院部：

5、请假日期：年月日时分

6、《病人外出请假条精选多篇范文》适用于病人外出的请假条，为增加学生安全意识，强化学生安全管理，保障学生人身和财产安全，根据教育部普通《高校学生管理规定》和《学生意外伤害事故处理办法》有关精神，本着对学生、家庭负责的态度，特制定学生离校安全告知书，望毕业班学生严格遵守。

7、第二篇：住院病人外出请假条

8、住院病人外出请假条

9、7．患者如系医保、农保凡违反上述约定，费用自理，于医院无关。

10、年月日病人外出请假条范文是网友投稿分享，属于请假条，共有5564个字。下载本文稍作修改便可使用，即刻完成写稿任务。

11、一、因故离校必须履行请假手续，经由导师和学院共同批准，未经批准不得离校，假满必须返校。

12、请假人：

13、六、不参与非法传销和进行邪教、封建迷信活动；不从事或参与有损大学生形象、有损社会公德的活动。

14、外出地点联系电话：

15、6．病情危重（除自动出院或者转院）患者不可以请假；

16、安宁渠中心卫生院住院部：

17、为增加学生安全意识，强化学生安全管理，保障学生人身和财产安全，根据教育部普通《高校学生管理规定》和《学生意外伤害事故处理办法》有关精神，本着对学生、家庭负责的态度，特制定学生离校安全告知书，望毕业班学生严格遵守。

18、请假人：值班医生：

19、排绸乡卫生院住院部：

20、导师意见：学生签名：

21、年月 日 时 分

22、三、不到危险地带游玩；不到江、河、湖、塘中游泳，到正规游泳馆游泳须结伴而行。

23、5．外出超期未归或者有3行为的医院有权将患者视为自动出院；

24、xhtcm/rd-1023

25、值班护士：请假人：年月

26、年月日

27、请假保证书

28、我是泌尿外科住院病人， 以病收住入院接受治疗，今天因外出，时间至，请假外出离院或未按时回病区，所发生的一切意外事故和病情变化或加重，概由患者本人负责，于贵院无关，特申请请假外出。

29、请假保证书

30、论文全部过程顺利完成；外出实习尽量结伴而行，确保实习安全。请假人阅读后签名：

31、第三篇：住院病人外出请假条

32、排绸乡卫生院住院部：

33、（请假人请认真阅读后方可签名）

34、学生移动电话：家庭电话：

35、第一篇：住院病人外出请假条 [踏雪诗词 taxue.net]

36、我是水产学院级专业研究生。因为

37、患方已认真阅读上述约定，患方签名：＿＿＿＿＿联系电话：＿＿＿＿＿＿＿＿ 请假时间＿＿＿＿＿＿年＿＿＿月＿＿＿日。

38、排绸乡卫生院住院部：

39、住院病人外出请假条

40、请假条

41、我是你院科床住院病人，因今天有事，于时间请假。请假外出期间，病情变化化或加重等及发生的一切意外事故，概由本人负责，与医院无关，望批准。

42、本人系＿＿科＿＿床病人＿＿＿＿＿＿，本人及家属因＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿，住院期间＿＿＿请假回家。医师已告知了我目前的病情是＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿如回家可能发生＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿病变，甚至病逝。我已熟知目前的病情，和回家可能发生的病变，病逝及意外后果，我愿意独自承担回家产生的一切后果，特声明与医院无关。并保证住院期间每天早晨10﹕00按时到达医院，积极配合医护人员查房及治疗，如未能做到以上几点，自动出院，特此证明。

43、4．外出期间未经许可不得做影响疾病诊疗的检查，否则后果自负；

44、请假人：

45、尊敬的老师：

46、需要请假天，外出地点是，我将于月日时准时返回学校，特此请假，望批准！

47、2．外出期间不得做影响疾病康复和有损身体健康等其他行为如：饮酒、吸毒等否则后果自负；

48、五、不参与打架斗殴、群体滋事等违法违纪活动。

49、导师签名：批准人签字：

50、二、外出须乘坐正规运输公司的安全状况合格的交通工具。

51、第五篇：外出请假条

52、3．外出期间不做违法乱纪的事件；

53、8．本请假条需经主管医师或者值班医师签名同意方可生效。

54、请假人：值班医生：

55、*******医院泌尿外科住院部：

56、本人＿＿＿＿ 因 ＿＿＿＿＿＿＿＿住院治疗，今因＿＿＿（具体请假原因

57、我是你院科床住院病人，因今天有事，于时间请假。请假外出期间，病情变化化或加重等及发生的一切意外事故，概由本人负责，与医院无关，望批准。

58、住院病人外出请假条

59、学生离校安全告知书

60、准假医师签名：＿＿＿＿＿＿＿

61、七、外出期间需定期和学院取得联系，汇报在外情况；及时与导师进行练习，保证毕业

62、1．生活不便无人照料；外出检查； ＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿）需请假外出，恳请同意。

63、1．外出期间病情加重或者发生其他意外伤害事件（故）责任自负；

64、年月 日 时 分

65、住院病人外出请假条

66、请假日期：年月日时分

67、我是你院科床住院病人，因今天有事，于时间请假。请假外出期间，病情变化化或加重等及发生的一切意外事故，概由本人负责，与医院无关，望批准。

68、住院病人外出请假条

69、四、注意食品卫生和饮食安全，不酗酒。

70、年月 日 时 分

71、第四篇：病人请假条

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